Атопический дерматит, Диффузный нейродермит, Нейродермит диффузный, Нейродермит
Атопический дерматит (далее АД), или нейродермит (уже устаревшее название), является воспалительным заболеванием кожных покровов аллергического характера. Атопический дерматит также относится к заболеваниям, передающимся на генном уровне. То есть, если оба родителя страдали этой болезнью, то вероятность проявления атопического дерматита у ребенка составляет практически 90 %. Чаще всего впервые болезнь проявляется в раннем возрасте (до 5 лет) и продолжается периодическими высыпаниями на коже.
Атопический дерматит не относится к числу инфекционных болезней, то есть не передается никаким другим путем, кроме генного уровня. На сегодняшний день причины появления атопического дерматита полностью не установлены. В своих объяснениях специалисты ссылаются на слабую нервную систему, генное древо и предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Если человек страдает атопическим дерматитом, то возникает риск развития у него других заболеваний аллергического характера, например, астмы.
Содержание
Виды и группы атопического дерматита
Классифицировать АД можно по разным основаниям. Во-первых, по тяжести течения болезни АД делится на легкую, среднюю и тяжелую форму. Наиболее распространенной классификацией считается деление атопического дерматита на распространенный (диффузный) и ограниченный. Распространенный атопический дерматит чаще всего проявляется в раннем возрасте (в основном дети до 5 лет).
Ему предшествует детская экзема и экссудативный диатез (нарушение обмена веществ, очень часто ребенок не может переносить определенные виды продуктов, например молоко). Ограниченный атопический дерматит же напротив чаще проявляется среди взрослого населения.
К какому врачу обратиться
- Дерматовенеролог
- Дерматолог
- Комбустиолог
- Косметолог
Проявления и симптомы атопического дерматита
Наиболее часто высыпаниям при атопическом дерматите подвержены чувствительные участки кожных покровов. Сюда относятся область лица и шеи, подмышечные впадины, локти и область паха. Течение болезни сопровождается общими симптомами ухудшения самочувствия. Больной испытывает слабость, очень быстро утомляется, происходит нарушение сна и снижение аппетита. При распространенном атопическом дерматите у больного начинается очень сильный кожный зуд. Затем на коже начинают проявляться маленькие узелки, которые практически не отличаются от цвета кожи. В основном они располагаются вплотную друг к другу.
Если эти участки кожи подвергать постоянному расчесыванию, то узелки начинают уплотняться и приобретают коричневатый оттенок. На лице атопический дерматит проявляется в виде покраснений кожи. Также можно наблюдать шелушение кожи и появление трещин в уголках рта, напоминающих заеды. В редких случаях течение болезни сопровождается другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и аллергический ринит (насморк, слезоточивость глаз). Несколько отличаются симптомы ограниченного атопического дерматита, возникающего у взрослых. Болезнь также сопровождается сильным зудом.
Высыпания появляются в области шеи, бедер и паха. Кожа на пораженных участках грубеет, становится несколько темнее и уплотняется. Рисунок кожных линий при любом виде атопического дерматита четко виден на пораженных участках, в отличие от участков с непораженным кожным покровом.
Клиническая картина атопического дерматита
Так как атопический дерматит является хроническим заболеванием на генном уровне, то течение болезни сопровождается фазами как обострения, так и ремиссии (период, в течение которого симптомы заболевания либо слабовыражены, либо отсутствуют).
Стадии заболевания
В основном, атопический дерматит делят на 3 стадии: младенческий, детский и взрослый атопический дерматит. При детской стадии атопического дерматита чаще всего страдают лицо и волосяные покровы головы ребенка. Высыпания при расчесывании кожи уплотняются и приобретают коричневатый оттенок. К симптомам 2 стадии атопического дерматита относятся те же признаки, что и при диффузном атопическом дерматите (см. симптомы). С возрастом заболевание проявляется незначительно. У многих людей на 3 стадии практически отсутствуют все симптомы болезни, но кожные покровы имеют склонность к воздействию раздражителей и появлению высыпаний.
Диагностика атопического дерматита
Диагностика атопического дерматита проводится при помощи исключения других потенциальных причин дерматита, а также при помощи тестов для выявления возможных аллергенов (в большинстве случаев выявление непосредственного аллергена невозможно, что является причиной невозможности исключения его воздействия на организм человека).
Анализы (3)
Лечение и осложнения атопического дерматита
Лечение атопического дерматита является комплексным. Главная цель лечения – это избежание повторных высыпаний и обострений болезни. Прежде всего, необходимо выявить аллергены, которые способствуют обострению болезни. На основе результатов исследования составляется специальная диета с исключением из рациона питания продуктов, относящихся к раздражителям. Очень важно при лечении соблюдать чистоту помещения, в котором находится больной. Необходимо проводить регулярное проветривание и уборку.
Лечение лекарственными средствами должно проходить под строгим контролем врача. Очень важной частью в лечении атопического дерматита является уход за кожей. Больному необходимо частое купание для увлажнения кожи. При купании в воду можно добавлять крахмал либо отвар череды. Одежда также не должна вызывать раздражение кожи, поэтому не стоит носить шерстяные вещи и вещи из нейлона. К осложнениям болезни можно отнести ухудшение зрения, появление катаракты глаз.
Профилактика атопического дерматита
Профилактика болезни заключается в здоровом образе жизни, выработке правильного режима и правильного питания. Также для профилактики при согласовании с врачом можно использовать длительный отдых на море. Конечно, необходимо соблюдение диеты, поддержание помещения в чистоте. По возможности необходимо избегать контакта с аллергенами, не переносимыми организмом (домашние животные, растения, продукты питания). Полный перечень индивидуальных аллергенов выясняется после обследования больного. По мере возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.