Невынашиванием беременности в гинекологии принято называть самопроизвольно прерванную беременность на сроке до 37 недель. Прерывание беременности на сроке до 22 недель относят к выкидышу, при более позднем сроке — к преждевременным родам. В первом случае мер для борьбы за жизнь ребенка не предпринимается, так как нет практически никаких шансов его выходить, во втором случае — врачами будет сделано все возможное, чтобы младенец не только выжил при родах, но и благополучно развивался в дальнейшем. О привычном невынашивании говорят в случаях, при которых выкидыш либо преждевременные роды у женщины случались более двух раз.
Причинами невынашивания беременности способны послужить самые разные факторы, среди них важную роль отводят гормональным нарушениям, острым и хроническим инфекциям, истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), иммунологическим проблемам (резус-конфликту, антифосфолипидному синдрому), серьезным хромосомным и генным аномалиям плода. Наиболее правильным решением является выявление и устранение проблем перед планированием беременности, заранее пройдя как можно более полное медицинское обследование.
В случае, если выкидыш все-же произошел, опускать руки не стоит. Выкидыш является следствием неудачного развития данной беременности в определенных обстоятельствах, но вовсе не говорит о принципиальной невозможности к сохранению и вынашиванию последующих беременностей. Эта ситуация, оптимально, требует совместного похода к врачу, диагностирования и лечения нарушений, препятствующих нормальному развитию беременности. Часто, при наличии необъяснимых или плохо диагностируемых причин, помогает вера и обращение за помощью к Богу.
По медицинским показаниям, на протяжении полугода после прерванной беременности желательно предохранение и использование контрацептивов, чтобы дать возможность организму женщины пройти восстановление и подготовиться к вынашиванию и рождению здорового ребенка.
Причинами замершей беременности (плод развиваться, погибает, но выкидыша не происходит) могут послужить многие факторы. Статистически чаще это происходит в I триместре беременности, однако возможно и во II и даже в III триместре. Каждый конкретный случай требует внимательного изучения, с целью выявить факторы, которые этому поспособствовали. Наиболее частыми причинами являются какие-либо инфекционные заболевания беременной женщины – среди них наиболее опасно влияние гриппа, герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, токсоплазмоза. Также возможной причиной иногда бывают серьезные генетические аномалии плода.
Среди причин замершей беременности встречаются материнские гормональные нарушения и аутоиммунные материнские заболевания (в частности, АФС (антифосфолипидный синдром). Последний случай характеризуется ситуацией, когда организм женщины начинает вырабатывать вещества, которые повреждают одни из важнейших компонентов собственных клеток — фосфолипиды. В результате такого иммунного дефекта мелкие кровеносные сосудов беременной, включая сосуды плаценты, подвергаются внутреннему сворачиванию крови, что приводит к нарушению питания и дыхания плода.
Причинами замершей беременности могут послужить чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков, постоянные стрессы, прием лекарств, обладающих терратогенным эффектом (приводящих к порокам развития), проживание в экологически загрязненном районе. Замершая беременность может протекать практически незаметно, не давая болей, выделений и схваток. Мертвый плод может не отторгаться, а вместе с отслоившейся плацентой оставаться в матке.
При возникновении ситуации во второй половине беременности, когда исчезают предшествовавшие привычные шевеления плода, беременной женщине нужно отнестись к этому внимательно. При ультразвуковом обследовании замершей беременности врач может обнаружить несоответствия между размерами плода и сроком беременности, отсутствие сердцебиения. Таким образом УЗИ служит для подтверждения предварительно поставленного диагноза.
Если поставлен диагноз замершая беременность, женщине показана срочная процедура освобождения от плода (методом выскабливания, вакуум-экстракции), с целью избежать токсического отравления ее организма продуктами распада плодных тканей и плаценты. Также важно определить, и в дальнейшем устранить причину неразвития беременности. Лечение назначается, исходя из результатов анализов и обследований обоих супругов. На всем протяжении лечения (а также полугода с момента проведения процедуры) необходимо тщательное предохранение от возможной беременности.
Следующая беременность может быть рекомендована медиками, спустя полгода. К этому моменту будут проведены лечебные мероприятия, организм женщины успеет набраться необходимых для следующей беременности сил. В подготовке к планируемой беременности рекомендуется придерживаться здорового питания и образа жизни, для чего необходимо покончить с вредными привычками, пройти курс приема назначенных врачом поливитаминов. Эти меры, помощь врачей, вера в себя и в Бога обязательно помогут зачать, выносить и произвести на свет здорового ребенка.