Все основные нарушения при данной аномалии развития происходят от того, что, ввиду отсутствия яичек, в организме нет нужного количества мужского полового гормона тестостерона. Зато повышено содержание некоторых женских половых гормонов. Со временем, с ростом ребенка, дефицит тестостерона начинает проявлять себя все более ощутимо.
Со временем развиваются нарушения в гипоталамусе и гипофизе, а затем и во всех остальных железах организма.
При монорхизме часто отсутствуют и семявыносящие протоки, придатки яичек, предстательная железа.
К какому врачу обратиться
- Андролог
- Андролог-уролог
Признаки
При осмотре половых органов оказывается, что половой член и мошонка существенно уменьшены в размерах. Телосложение пациента является весьма характерным: так называемое евнухоидное, то есть с явными чертами женственности.
Имеются и психологические отклонения, в частности, нарушена сексуальная ориентация. Среди таких больных очень часто встречаются интерсексуалы. Нарушено развитие всех вторичных мужских половых признаков: на теле нет достаточного количества волос, слабо развита мышечная масса, отсутствие волос на лице и пр.
Диагностика
После того, как пациент осмотрен, судить точно о диагнозе пока еще не представляется возможным. Врач должен убедиться в том, что имеет место именно анорхизм, а не крипторхизм, когда яичко на самом деле имеется, но оно не спустилось в мошонку. Для того, чтобы разграничить два этих состояния, необходимо провести такие исследования, как УЗИ, лапароскопию.
Из лабораторных исследований используется определение уровня тестостерона в крови. Он оказывается резко сниженным.
Анализы (2)
- Анализ крови (на гормоны и витамины)
- Ультразвук (внутренних органов)
Лечение
К сожалению, у больных с анорхизмом невозможно восстановление функции размножения, так как у них отсутствуют главные половые железы, ответственные за выработку спермы и мужских половых гормонов.
Основная проблема, которую необходимо устранять при крипторхизме – это гормональный дефицит. Всем пациентам проводится терапия гормональными препаратами в течение всей жизни. При помощи грамотно подобранного лечения большинство общих нарушений в организме при этом удается устранить.
Также показаны различные косметические операции, когда в мошонку помещаются протезы яичек. Это уменьшает психологический дискомфорт больного.