Орхит – это воспаление яичка. Чаще всего орхит является осложнением вирусных инфекций детского возраста, например эпидемического паротита (свинки), гриппа, тиф, паратиф, пневмония, или гематогенного распространения инфекции при простатите, аденоме предстательной железы.
К какому врачу обратиться
- Андролог
- Андролог-уролог
Проявления и симптомы
Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и резких болей в мошонке. Болевые ощущения связаны с увеличением воспаленного яичка и растяжением его оболочки. Боли отдают в промежность и бедра, усиливаются при движении и физической нагрузке. Больные отмечают слабость, повышенную утомляемость, головные боли. В результате активного воспаления в ткани яичка образуются множественные абсцессы (гнойники). Нередко возникает реактивная водянка яичка, сопровождающаяся увеличение мошонки.
Хронический орхит встречается довольно редко и в итоге приводит к развитию атрофии яичка, снижающей возможности спермы к оплодотворению. Объективно при этой патологии выявляется уменьшение яичка в размерах, его уплотнение и умеренная болезненность.
Диагностика
Диагноз орхита основывается на анализе событий, предшествовавших заболеванию (детские инфекции и заболевания предстательной железы), жалобах больного и характерной клинической картине заболевания. Применяется ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.
Анализы (3)
- Анализ крови (общеклинический)
- Бактериологическое исследование
- Ультразвук (внутренних органов)
Лечение и профилактика
Терапия орхита включает применение консервативных и оперативных методик.
Лечение начинается с консервативной терапии и общих мероприятий, включающих:
- соблюдение постельного режима,
- иммобилизацию мошонки специальным суспензорием или при помощи подкладывания валика из полотенца;
- холод — в первые дни заболевания, в последующие дни — согревающие компрессы;
- антибактериальную терапию;
- обезболивающие средства, в том числе новокаиновую блокаду семенного канатика;
- спазмолитические средства;
- десенсибилизирующие средства, способствующие уменьшению отека и воспаления;
- активное хирургическое лечение, включающее вскрытие и дренирование оболочек яичка или придатка, вскрытие гнойников;
- лечение сопутствующих заболеваний.
- при тяжелом воспалении, не поддающемся купированию, и пожилом возрасте больного нередко прибегают к удалению придатка или яичка;
Комплекс профилактических мероприятий орхита
Профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки включает следующие мероприятия:
- своевременное и адекватное лечение детских инфекций;
- выявление и лечение заболеваний предстательной железы;
- лечение заболеваний прямой кишки;
- регулярную половую жизнь;
- диагностику, лечение и профилактику заболеваний, передающихся половым путем;
- лечение сопутствующих заболеваний других органов;
- защиту органов мошонки от травм (например, применение средств защиты при занятиях спортом);
- отказ от приема алкоголя.