Воспаление мочеиспускательного канала
Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Заболевание может вызываться как неспецифической флорой, стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, так и специфическими возбудителями инфекции, такими как гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, вирусы и другие микроорганизмы.
В зависимости от длительности заболевания и его клинических проявлений выделяют следующие виды уретрита:
- острый уретрит, заболевание длительностью до 2 недель;
- хронический уретрит, заболеваний длительностью более 2 недель или с неустановленным сроком возникновения.
Неспецифические уретриты бывают
- первичными,
- вторичными.
Первичные уретриты возникают при непосредственном проникновении инфекции в уретру, которое чаще всего происходит при половом акте. Вторичный воспалительный процесс развивается как осложнение инфекционного заболевания легких, глотки или других органов, а также при распространении инфекции из половых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, влагалища, вульвы). Если первичный острый уретрит характеризуется яркой клинической симптоматикой, то вторичный процесс чаще протекает малосимптомно и длительно.
К какому врачу обратиться
- Андролог
- Андролог-уролог
Проявления и симптомы
Клиническими проявлениями уретрита являются боли и резь при мочеиспускании, а также выделения из мочеиспускательного канала.
Характер и выраженность симптоматики определяется видом инфекции (возбудителем) и длительностью заболевания. Основная масса уретритов – результат заболеваний, передающихся половых путем.
Выделения из мочеиспускательного канала могут быть как обильные, например, при острой гонорее или трихомониазе, так и незначительными, как при хламидиозе. Характер выделений также зависит от вида возбудителя. Обильные гнойные выделения характерны для острой гонореи, слизисто-гнойные для трихомониаза, слизистые для хламидиоза или уреаплазмоза.
Неспецифические уретриты, вызванные условно патогенными микроорганизмами, проявляются незначительными слизисто-гнойными выделениями. Боль, жжение при мочеиспускании и выделения из уретры наиболее выражены в утренние часы. Острые процессы сопровождаются более яркой симптоматикой. Хроническое воспаление может проявляться только незначительным зудом или щекотанием в уретре.
При осмотре выявляется отек, краснота губок уретры и их слипание, из-за выделений из мочеиспускательного канала.
Диагностика
Диагноз уретрита ставится на основании характерных жалоб больных, а также данных лабораторной и инструментальной диагностики. Для выделения возбудителя инфекции проводится бактериоскопическое и бактерилогическое исследование мазков из уретры. Изучаются особенности возбудителя инфекции и его чувствительность к основным видам антибактериальных препаратов. Применяются серологические (выявление антител к возбудителям) методы диагностики. Дополнительно производится гинекологическое обследование и обследование мужских половых органов, выявляются очаги хронической инфекции в организме.
Учитывая то, что большинство уретритов возникают в результате инфекции, передающейся половым путем, обязательному обследованию подлежит половой партнер больного уретритом.
Анализы (3)
- Анализ крови (общеклинический)
- Анализ крови (на ВИЧ/СПИД)
- Бактериологическое исследование
Лечение и профилактика
Терапия уретрита неразрывно связана с лечением половых органов женщины или мужчины при выявлении в них воспалительных изменений. Комплекс лечебных средств подбирается в зависимости от вида возбудителя и длительности заболевания.
Лечение уретрита подразумевает:
отказ от половых сношений на период лечения уретрита или использование презерватива;
диета: отказ от острых, копченых, соленых и пряных блюд, достаточный питьевой режим;
прием антибактериальных препаратов, подобранных с учетом чувствительности микроорганизма-возбудителя;
при недостаточности общей антибактериальной терапии – местное лечение в виде инстилляций в уретру противомикробных средств;
лечение заболеваний половых органов;
санация очагов хронической инфекции;
лечение полового партнера (при специфическом процессе).
Комплекс профилактических мероприятий
Профилактика уретрита включает следующие мероприятия:
соблюдение правил личной гигиены;
соблюдение гигиены половой жизни: использование презерватива избегание случайных половых связей;
применение средств экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем («Мирамистин» и «Хлоргексидин»);
выявление и своевременное лечение заболеваний половых органов;
укрепление защитных сил организма (витаминопрофилактику, закаливание);
санацию хронических очагов инфекции в организме.