Анализ крови (серологический)

Анализ крови (серологический)

Серологические реакции – это такая разновидность химических реакций, в основе которых лежит образование иммунных комплексов, то есть присоединение антигенов к антителам. Они очень широко распространены в клинике инфекционных болезней, так как позволяют специфически выявить ту или иную инфекцию. На практике серологические реакции могут использоваться  в двух направлениях:

Выявление антител против того или иного вида возбудителей в организме исследуемого. В этом случае к сыворотке крови добавляется заведомо известный антиген возбудителя и оценивается произошедшая химическая реакция.

В ряде ситуаций, напротив, микроорганизм, вызвавший патологию, выявляется по антигенам, которые содержит. При этом в лаборатории пытаются выявить антиген, добавляя к сыворотке известные антитела.

Также серологические реакции применяются и для определения группы крови.

Аудитория риска

Серологические исследования проводятся пациентам с инфекционными заболеваниями в двух случаях. Во-первых, может возникнуть спорная ситуация с диагнозом, которая может быть решена только после установления возбудителя заболевания, а некоторые инфекционные патологии без этого вообще невозможно диагностировать. В других ситуациях серологическое исследование нужно потому, что от его результатов будет сильно зависеть дальнейшая терапия, так как различные микроорганизмы чувствительны к разным антибактериальным препаратам.

Подготовка и проведение исследования

Подготовка пациента

Специальной подготовки пациентов к серологическому исследованию не требуется.

Сроки выполнения

В большинстве случаев результат может быть выдан лабораторией через 1 день. Если исследование необходимо провести в экстренном порядке, то данные реакции могут быть осуществлены в течение 4-6 часов.

Степень риска

Данные исследование совершенно безопасны и являются простым и быстрым способом постановки диагноза при многих заболеваниях.

Как делается

Материалом для исследования является сыворотка крови, которая получается путем центрифугирования. В дальнейшем соответствующие антитела или антигены выявляются в ней при помощи химических реакций. Забор крови для исследования осуществляется из вены при помощи шприца.

Как читать результат

Показатели серологического исследования

В норме антитела к данным возбудителям в организме человека отсутствуют. Но даже однократное их выявление не является критерием, позволяющим сразу же ставить тот или иной диагноз. Серологические анализы должны выполняться как минимум два раза в динамике. О наличии патологии говорит не столько количества антигена или антитела в сыворотке, сколько нарастание этих показателей в последующих анализах.

Способы оценки результата анализов

В ходе анализа выявляются антигены или антитела, которые вырабатываются в ответ на их попадание в организм. Для того чтобы их обнаружить, необходимо провести специфические химические реакции. Ниже представлены основные из них.

Реакции агглютинации являются наиболее простыми. При соединении антигена с антителом образуется осадок, который виден на глаз, но только в том случае, если антиген имеет достаточно большие размеры, то есть находится на поверхности клетки микроорганизма. Реакция агглютинации существует в трех разновидностях. При пассивной агглютинации антигены помещаются на поверхность эритроцитов.

Реакция торможения агглютинации является в некотором смысле «реакцией наоборот»: для нее используются вирусы, которые приводят к склеиванию эритроцитов. Если же смешать их с сывороткой, содержащей антитела, то этого не происходит. Поэтому в данной ситуации о наличии антител говорит отсутствие осадка. При реакции коагглютинации используются бактерии стафилококки, на поверхности которых находится антиген.

Реакция преципитации основана на том, что, соединяясь с молекулой антитела, растворимая молекула антигена становится нерастворимой и выпадает в осадок. Таким образом, если на раствор антигена наслоить раствор с антителами, то на их границе спустя некоторое время образуется кольцо, которое и будет состоять из данного осадка. Толщина кольца будет зависеть от количества антигенов и антител.

Реакция нейтрализации основана на том, что в неизмененном состоянии патогенный микроорганизм вызывает изменения в материале из живых тканей, в который он помещен. Если же обработать его раствором антител, то он не вызывает этих изменений, по отсутствию которых и осуществляется трактовка анализа.

Для диагностики некоторых заболеваний, в частности, сифилиса, используются реакции с комплементом. При его присоединении к антигену, связанному с антителом, в пробирке с раствором не происходит ничего. Если же эти комплексы не образуются, то комплемент соединяется с находящимися там эритроцитами и вызывает их разрушение, что видно на глаз.

Реакция иммунофлюоресценции – при этом антитело обрабатывается специальными флюоресцентыми красителями, которые при его соединении с антигеном начинают светиться.

Радиоиммунологическая реакция – антитела или антигены, которые используются в качестве реагентов, обработаны радиоизотопными метками, которые могут быть выявлены в дальнейшем.

Иммуноферментный анализ – при соединении антитела и антигена освобождается связанный с одним из них фермент, который окисляет вещество, являющееся индикатором.

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

8 − 5 =