Кто такой гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог – врач, специализирующийся на диагностике, профилактике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Термин «гастроэнтеролог» происходит из греческого языка: «gaster» переводится как «желудок», «enteron» — «кишечник» и «logos» в переводе обозначает «учение». Гастроэнтерология является терапевтической дисциплиной (отделилась от терапии в самостоятельную науку в XIX веке).
Гастроэнтерологи работают в соответствующих специализированных отделениях терапевтического профиля, в поликлиниках и других лечебных учреждениях в качестве консультантов.
Какими органами и заболеваниями занимается гастроэнтеролог?
Гастроэнтерологи занимаются изучением функционирования пищеварительной системы, диагностикой, профилактикой возникновения и лечением ее заболеваний. К пищеварительной системе относятся такие органы, как пищевод, желудок, тонкая (в том числе и двенадцатиперстная) и толстая кишка, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь. В то же время заболеваниями толстой кишки, печени и желчного пузыря занимаются врачи других специальностей.
К основной гастроэнтерологической патологии относятся следующие заболевания:
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (происходит заброс желудочного сока в пищевод);
— рефлюкс-эзофагит (в результате рефлюкса воспаление пищевода);
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— гастриты различных видов (воспаление слизистой желудка);
— дуодениты (воспаление двенадцатиперстной кишки);
— эрозии слизистой желудка;
— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
— энтериты различного происхождения;
— гепатозы, хронические гепатиты, цирроз печени;
— дискинезия желчевыводящих путей;
— консервативное лечение желчнокаменной болезни;
— хронический панкреатит;
— болезнь Крона;
— синдром раздраженной кишки;
— хронический колит;
— язвенный неспецифический колит;
— хронические запоры и метеоризм;
— дисбактериозы;
— пищевая непереносимость;
— другие гастроэнтерологические заболевания.
Какие исследования проводит и назначает гастроэнтеролог?
Гастроэнтерологом назначаются такие дополнительные методы исследования, как общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови с определением интересующих показателей, анализ кала (копрологическое исследование), анализ кала на наличие скрытой крови, исследование на яйца гельминтов, анализ на дисбактериоз, уреазный тест или анализ крови на специфические антитела к Helicobacter pylori, проводится тест на пищевую непереносимость, назначаются такие исследования, как ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографическое контрастное исследование ЖКТ, фиброэзофагогастродуоденоскопия (осмотр ЖКТ посредством гибкого оптического прибора) с проведением биопсии, колоноскопия и энтероскопия (осмотр толстой и тонкой кишки), измерение pH желудочного содержимого, реже применяются дуоденальное зондирование и зондирование желудка.
В каких случаях необходимо обращаться к гастроэнтерологу?
К гастроэнтерологу следует обращаться в тех случаях, когда:
— беспокоят боли в животе;
— беспокоят жгущие боли в грудной клетке по ходу пищевода и в подложечной области;
— беспокоит отрыжка кислым, с неприятным запахом;
— беспокоит частая тошнота, рвота;
— часто отмечается горечь во рту, особенно по утрам, язык обложен налетом;
— беспокоит вздутие живота, задержка стула или понос;
— отмечается непереносимость какого-либо вида пищи;
— в кале имеется кровь или кал окрашен в черный цвет.
К чему следует быть готовым на приеме у гастроэнтеролога?
Гастроэнтеролог проводит беседу с пациентом, в которой выявляет беспокоящие его жалобы, особенности развития заболевания. После опроса врач-гастроэнтеролог осматривает язык пациента, пальпирует (ощупывает) и перкутирует (выстукивает) живот, при необходимости производит ректальное (прямокишечное) исследование. После этого гастроэнтеролог направляет пациента на прохождение необходимых дополнительных методов исследования, описанных выше, и назначает лечение.