Кто такой гематолог?
Гематолог – врач, который занимается изучением, профилактикой возникновения, диагностикой, а также лечением заболеваний системы крови. Гематология является самостоятельной терапевтической дисциплиной. Термин «гематолог» произошел из греческого языка, в котором «haima» переводится как «кровь», а «logos» – «учение». Современные теории кровообращения формируются в XIX – XX веке, развиваются и дополняются и в настоящее время.
Какими органами и заболеваниями занимается гематолог?
Гематолог занимается изучением функционирования, диагностикой заболеваний системы крови, а также их лечением и профилактикой. К системе крови относится сама кровь, кровеобразующие и кроверазрушающие органы: костный мозг, лимфатические узлы, тимус, селезенка.
Основные заболевания, которыми занимаются гематологи, следующие:
— анемии дефицитные (железодефицитные, B12- и фоливодефицитные, железоперераспределительные и другие);
— анемии гипо- и апластические, метапластические;
— гемолитические анемии (вследствие дефекта мембраны, неполноценности ферментов или гемоглобина);
— агранулоцитоз и лейкопения (болезни, связанные с низким уровнем лейкоцитов);
— острые и хронические лейкозы;
— лимфомы;
— лимфогранулематоз;
— миеломная болезнь;
— дефицит факторов свертывания (гемофилии и другие заболевания этой группы);
— лейкемоидные реакции;
— другие заболевания системы крови.
Какие исследования проводит и назначает гематолог?
Гематолог назначает такие дополнительные методы обследования, как общий анализ крови (развернутый – с определением лейкоцитарной формулы, тромбоцитов, ретикулоцитов), общий анализ мочи, биохимический анализ крови, часто применяются методы исследования костномозгового пунктата (миелограмма), трепанобиопсия костного мозга (забор фрагмента кости с микроскопическим исследованием). Кроме этого применяются рентгенографические исследования (в том числе и компьютерная томография), ультразвуковое исследование брюшной полости, МРТ и другие методы.
В каких случаях необходимо обращаться к гематологу?
К гематологу следует обращаться в тех случаях, когда:
— при обследовании у других специалистов выявлены патологические изменения в анализе крови;
— беспокоит слабость, головокружение в сочетании с бледностью кожных покровов;
— появляется извращение вкуса, ломкость ногтей, сухость кожи;
— наблюдается повышенная кровоточивость, кровотечение долго не останавливается;
— имеется увеличение лимфатических узлов, не связанное с воспалением каких-либо органов.
К чему следует быть готовым на приеме у гематолога?
Гематолог проводит беседу с пациентом, в которой выявляет жалобы. После этого он проводит осмотр, при котором обращает внимание на цвет кожных покровов, состояние языка, волос, ногтей, склер глаз. Далее врач-гематолог проводит пальпацию (ощупывание) живота на предмет увеличения в размерах селезенки и печени, других областей для выявления увеличения лимфатических узлов. Кроме пальпации применяется, выстукивание (перкуссия) живота и грудной клетки, а также аускультация (выслушивание) посредством стетоскопа сердца и легких. Гематолог подсчитывает число сердечных сокращений и дыхательных движений, измеряет температуру тела и артериальное давление. Далее пациенту даются рекомендации по дальнейшему обследованию, а после оценки их результатов назначается лечение. Обычно на первый прием к гематологу пациент приходит, имея на руках данные общего анализа крови.