Кто такой психиатр?
Психиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и предупреждением развития заболеваний психики. Кроме этого в компетенцию врача-психиатра входит проведение экспертизы психического здоровья.
Термин «психиатр» происходит из древнегреческого языка, в котором «psyche»переводится как «душа», а «iater»означает «врач».
Психиатры работают в специализированных диспансерах и лечебных учреждениях другого типа, в больничных учреждениях в качестве консультантов, специалисты этого профиля нередко выступают в роли экспертов при определении психического здоровья людей. В отличие от психотерапевтов психиатры занимаются преимущественно медикаментозным лечением психических расстройств.
Какими органами и заболеваниями занимается психиатр?
Психиатр занимается лечением заболеваний психики. Наиболее часто в практике психиатров встречаются следующие расстройства:
— суицидальное поведение;
— расстройства памяти в виде различных типов амнезий, парамнезий;
— маниакально-депрессивный синдром;
— кататонический ступор или возбуждение;
— нарушение волевой сферы (в виде гипербулий, абулий, парабулий);
— навязчивые, сверхценные идеи, навязчивые действия, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства;
— патологические влечения;
— расстройства внимания;
— нарушения сознания качественные (в виде делирия, онейроида, аменции, трансов, сумеречных расстройств, сомнамбулизма);
— бредовые идеи;
— психические расстройства, возникающие при эпилепсии;
— расстройства интеллекта (деменции, олигофрения);
— расстройства психики, возникающие вследствие соматических заболеваний, внутричерепных инфекций и т.д.;
— шизофрения;
— психопатии;
— расстройства адаптации.
Какие исследования проводит и назначает психиатр?
Психиатры назначают различные виды исследований, необходимость этого продиктована тесной связью некоторых психических расстройств с соматическими заболеваниями. Чаще всего назначаются такие исследования, как общие анализы мочи и крови, исследование биохимических компонентов крови, электрокардиография, электроэнцефалография (изучение электрической мозговой активности), рентгеновские исследования, ядерно-магнитная и рентгеновская компьютерная томографии, ультразвуковое исследование, в том числе с допплеровским исследованием кровотока в сосудах головы и шеи. Кроме этого могут назначаться исследования, направленные на определение гормонов в крови.
В каких случаях необходимо обращаться к психиатру?
Специфика психических заболеванийобусловливает не частую обращаемость за медицинской помощью самих пациентов. В некоторых случаях, когда действия психически больного представляют опасность для здоровья или жизни других людей или его собственной, допускаются принудительная госпитализация и лечение. К врачу-психиатру следует обращаться в тех случаях, когда обнаруживаются следующие проявления расстройства психики:
— мысли о суициде или попытки его совершения;
— наблюдаются глубокие нарушения памяти, утерянные воспоминания заменяются вымышленными или произошедшими в другое время;
— наблюдаются депрессивные эпизоды, которые на определенное время могут сменяться беспричинно повышенным настроением;
— беспокоит беспричинная тревога, возникают навязчивые мысли, навязчивые страхи и идеи, которые могут сопровождаться навязчивыми (компульсивными) действиями, например, страх заразиться каким-либо инфекционным заболеванием сопровождается необоснованно частым мытьем рук;
— возникают различного характера галлюцинации (голоса, тактильные, зрительные галлюцинации, транслирование мыслей и т.д.);
— возникают состояния, сопровождающиеся потерей интереса к привычным увлечениям, безынициативностью, вялостью;
— появляются патологические влечения;
— наблюдаются выраженные расстройства внимания;
— появляются нарушения сознания, сопровождающиеся галлюцинациями, нарушениями поведения;
— возникают бредовые идеи преследования, величия и т.д.;
— для коррекции психических расстройств, возникающих при эпилепсии;
— неспособности ужиться с другими людьми или постоянных конфликтных ситуациях в профессиональной деятельности;
— других расстройствах психики.
К чему следует быть готовым на приеме у психиатра?
Психиатр проводит подробную беседу с пациентом, в ходе которой по прямым и косвенным признакам выявляет имеющиеся психические нарушения. После этого проводится общеклиническое обследование, в некоторых случаях позволяющее связать психические нарушения с другими заболеваниями. После выявления психических отклонений больному или его родственникам предлагается проведение лечения, а в тех случаях, когда действия больного могут представлять потенциальную или реальную угрозу, проводится госпитализация в принудительном порядке (она может быть осуществлена по решению судебных органов).