Токсиколог

Кто такой токсиколог?

Токсиколог – специалист, занимающийся  вопросами диагностики, профилактики и лечения отравлений (поражений вредными и отравляющими веществами). Профессия токсиколог выделилась в 19 веке. Термин происходит от греческих слов «toxicos» — яд и «logos» — наука. Врач токсиколог исследует заболевания, возникающие вследствие токсического воздействия химических веществ на человеческий организм, с целью совершенствования методов диагностики и терапии отравлений.

Какими органами и заболеваниями занимается токсиколог?

При отравлениях организма ядами страдают прежде всего печень, почки, кишечник, сердце, кровь. Соответственно, в практике токсиколога чаще всего встречаются следующие заболевания: 

— почечная недостаточность;

— печеночная недостаточность;

— интоксикация организма;

— отравление.

Какие исследования проводит и назначает токсиколог?

Для правильной диагностики отравления и определения методов лечения токсиколог назначает следующие виды анализов и исследований:

— общий анализ мочи;
— общий анализ крови;

— биохимические исследования крови;

— химико-токсикологические;

— наркотики-скрининг;

— определение этанола и спиртов;

— УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы;

— ЭХО КГ ;

— ЭКГ;

— доплеровское исследование сосудов

— фиброгастродуоденоскопия;

— фибробронхоскопия;

— фиброколоноскопия;

— компьютерная томография;

— R — графическое обследование легких.

В каких случаях необходимо обращаться к токсикологу?

К токсикологу обращаются при всех видах отравлений организма: наркотических, алкогольных, промышленно-бытовых, пищевых, при немедицинском использовании медикаментов, при укусах змей и насекомых. Токсиколог наблюдает пациентов, страдающих хронической интоксикацией, печеночной или почечной недостаточностью.

Интоксикация организма бывает острой, когда отравление происходит однократно, но большим количеством отравляющего вещества. Протекает бурно, симптомы сильно выражены. Хроническая интоксикация наступает в результате длительного проникновения и накопления в организме небольших доз отравляющего вещества. Наиболее типичные проявления хронической интоксикации: эмоциональная неустойчивость, нарушения сна, снижение внимания и памяти, тошнота, быстрая утомляемость, головные боли, изменения нормального вида кожи и волос. Кроме того, клиническая картина для каждого яда имеет свои более специфические проявления.

К чему следует быть готовым на приеме у токсиколога?

При первичном осмотре пациента токсиколог определяет степень и классификацию отравления. Главная задача врача токсиколога, при оказании первой помощи пациенту – правильно определить классификацию токсического вещества, вывести его из организма или нейтрализовать внутри организма, а затем устранить последствия, вызванные отравлением ядом, Общая последовательность проведения лечебных мероприятий при отравлениях психоактивными веществами:

• уменьшение адсорбции (стимуляция рвотного рефлекса, зондовое промывание желудка, введение активированного угля);
• антидотная терапия (применение химических, биохимических, симптоматических антагонистов, антитоксических иммунопрепаратов);
• усиление элиминации (введение жидкости, стимуляция диуреза и выделительных функций, повторное введение активированного угля).

У больных с тяжелым отравлением, сопровождающимся комой внутривенно вводится препарат флумазенил (анексат).