Хирургия — широкая специальность, которая имеет множество разновидностей. Хирурги работают во всех звеньях здравоохранения: в поликлиниках, стационарах и крупных лечебно-диагностических центрах.
Деление медицины на хирургию и терапию существует еще со времен Средневековья. Хирургия характеризуется тем, что для лечения и диагностики она использует инвазивные методики, которые часто требуют механического разъединения тканей. Хотя, в последнее время наблюдается выраженная тенденция к снижению инвазивности.
Все шире в современной хирургии применяются эндоскопические методы, малотравматичные вмешательства.
Какими органами и заболеваниями занимается хирургия?
Хирургия – широкая специальность, которая занимается различными органами и системами. В связи с этим врач-хирург может иметь одну из многих специализаций:
- Общая хирургия – гнойные и другие общие хирургические патологии.
- Детская хирургия – весь спектр хирургических заболеваний детского возраста.
- Сосудистая хирургия – патология артериальных и венозных сосудов.
- Кардиохирургия – патология сердца.
- Онкология – хирургические методы лечения опухолевых заболеваний.
- Торакальная хирургия – заболевания грудной клетки.
- Абдоминальная хирургия – заболевания органов брюшной полости.
- Нейрохирургия – хирургические заболевания нервной системы.
- Пластическая хирургия – дисциплина, связанная с устранением косметологических дефектов при помощи хирургических методик.
- Эндоскопическая хирургия – такие хирурги выполняют малоинвазивные эндоскопические вмешательства.
- Челюстно-лицевая хирургия.
- Экстренная и гнойная хирургия.
- Микрохирургия – очень тонкие и миниатюрные, практически микроскопические хирургические вмешательства.
Какие методы диагностики использует хирург?
Хирурги используют практически весь арсенал диагностических исследований, так как занимаются диагностикой и лечением очень широкого круга заболеваний.
Кроме того, непосредственно сами хирурги широко практикуют различные инвазивные эндоскопические методы исследования:
- диагностическая лапароскопия — введение в брюшную полость пациента эндоскопического инструментария через проколы в стенке живота;
- артроскопия – аналогичное эндоскопическое исследование сустава;
- пункционная биопсия – получение кусочка ткани пациента при помощи прокола, который потом отправляется на исследование под микроскопом;
- инцизионная биопсия – взятие во время операции кусочка органа или патологического образования для исследования под микроскопом;
- эксцизионная биопсия – иссечение полностью органа для исследования под микроскопом.
Когда обращаться к хирургу?
Показаниями для обращения к хирургу служат следующие показания:
- Острые, очень сильные или длительные хронические боли.
- Боли после травм живота, груди.
- Наличие очагов гнойно-воспалительного поражения: отек, припухлость, покраснение, повышение температуры, боли.
- Выраженные нарушения пищеварения, отсутствие стула более 3 дней, когда не удается получить его при помощи клизмы.
- Примеси крови в кале, мокроте, рвотных массах.
- Острые боли в животе.
Также к хирургу пациент может попасть по направлению терапевта, может быть экстренно доставлен в стационар бригадой «Скорой помощи».
К чему стоит быть готовым на приеме у хирурга?
Главный метод диагностики для любого хирурга – тщательный осмотр пациента. Хирург применяет визуальный осмотр, ощупывание, выстукивание. Может провести о смотр пациента при помощи специального инструментария.
Затем будет назначено диагностическое обследование, принято решение о необходимости и целесообразности хирургического вмешательства.
По срокам выполнения хирург может действовать по одной из двух тактик:
- экстренное хирургическое вмешательство – должно быть выполнено немедленно, нет времени на длительное обследование, решение должно быть принято в максимально короткие сроки;
- плановое хирургическое вмешательство – состояние пациента не является угрожающим жизни, поэтому операция может быть выполнена в любое время.